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时间:2018-07-27 10:16:04 编辑:欢欢 来源:爱活时尚 标签:孕妇分娩 分娩  阅读:188

当子宫开始有规律的收缩一直到胎盘娩出都算是自然分娩的全过程,是真正分娩前的一个漫长前奏,那一般来说第一产程需要多长时间呢?

第一产程需要多长时间?第一产程初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时,这是整个过程中时间最长的产程。

第一产程需要多长时间

当子宫开始有规律的收缩一直到胎盘娩出都算是自然分娩的全过程,是真正分娩前的一个漫长前奏,不同的人分娩所需的时间是不同的。第一产程初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时,这是整个过程中时间最长的产程。

第一产程的两个阶段

第一产程可分为两个阶段:潜伏期和活跃期。

1、潜伏期:宫缩逐渐加强,宫颈管消失至宫口开大到3厘米。一般需要6~8个小时。如果产妇的第一产程超过16小时,则被认为是异常。

2、活跃期:宫口开3厘米至开全,先露部进入中骨盆。此期产妇约持续4-8小时,>8h活跃期延长。当先露部进入骨盆后,产妇开始感到有向下屏气的迫切要求,然而,当宫颈未开全时应避免向下屏气。以防宫颈撕裂和浪费体力。准爸爸小提醒此时家人的陪伴和鼓励至关重要,对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬,一起坚定自然分娩的信心,让准妈妈按时进食,以保证充沛体力。对比较脆弱的准妈妈。则要多安慰,不要表现出丝毫的厌烦情绪,尽可能留在身边。

第一产程的表现

①规律宫缩:产程开始时,子宫收缩力弱,持续时间较短(约30秒),间隔时间较长(约5~6分钟)。随着产程的进展,子宫收缩强度不断增加,持续时间不断延长(约40~50秒),间隔时间逐渐缩短(约2~3分钟),当宫口近开全时,宫缩持续时间可长达60秒,间歇时间仅2分钟。

②宫口扩张(dilatation of cervix):是临产后规律宫缩的结果。通过肛诊或阴道的检查,可以确定宫口扩张程度。当宫缩渐频并增强时,宫颈管逐渐短缩至消失,宫口逐渐扩张。宫口扩张规律是:潜伏期扩张速度较慢,进入活跃期后加快,当宫口开全时,宫颈边缘消失,子宫下段及阴道形成宽阔筒腔,有利于胎儿通过。若临床观察发现宫口不能如期扩张,可能存在宫缩乏力、胎位异常、头盆不称等原因。

③胎头下降程度:伴随着宫缩和宫颈扩张,胎先露逐渐下降。第一产程结束时,可降至坐骨棘平面下2~3cm,并完成了衔接、下降、俯屈、内旋转的过程。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。

④胎膜破裂(rupture of membranes):简称破膜,胎儿先露部衔接后,将羊水阻断为前后两部分,在胎儿先露部前面的羊水,称为前羊水,约100ml,形成前羊水囊称为胎胞,宫缩时胎胞楔入宫颈管内,有助于扩张宫口,当羊膜腔的压力增高到一定程度时胎膜自然破裂。正常破膜多发生在宫口接近开全时。